Tsoelo-pele ea ts'ebeliso ea li-exoscopes lits'ebetsong tsa neurosurgical

 

Tšebeliso eamicroscopes ea ho buoa'me li-neuroendoscope li ntlafalitse ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea kutlo, Leha ho le joalo, ka lebaka la litšobotsi tse ling tsa tlhaho tsa lisebelisoa ka botsona, li na le mathata a itseng lits'ebetsong tsa bongaka. ln leseli la mefokolo eamicroscopes e sebetsangle neuroendoscopes, hammoho le tsoelo-pele ea litšoantšo tsa digital, khokahanyo ea marang-rang ea Wifi, theknoloji ea skrine le theknoloji ea optical, tsamaiso ea exoscope e fetohile borokho pakeng tsa li-microscopes tsa ho buoa le li-neuroendoscopes. The exoscope e na le setšoantšo sa boemo bo holimo le sebaka sa pono sa opereishene, boemo bo betere ba ergonomic, katleho ea ho ruta hammoho le tšebelisano e ntle ea sehlopha sa lingaka, 'me ts'ebeliso ea eona ea ts'ebetso e ts'oana le ea li-microscopes tsa strical. Hajoale, lingoliloeng li tlaleha karohano lipakeng tsa li-exoscopes le li-microscopes tsa ho buoa likarolong tsa lisebelisoa tsa theknoloji joalo ka botebo ba tšimo, sebaka sa pono, bolelele ba ts'ebetso le ts'ebetso, e haelloang ke kakaretso le tlhahlobo ea litlamorao tse ikhethang le litlamorao tsa opereishene ea li-exoscopes ho neurosurgery. mefokolo ts'ebetsong ea bongaka, 'me u fane ka litšupiso bakeng sa ts'ebeliso ea cinical.

Nalane le Nts'etsopele ea li-exoscopes

Li-microscopes tsa ho buoa li na le khanya e ntle e tebileng, pono e phahameng ea ho buoa, le liphello tsa ho nahana ka stereoscopic, tse ka thusang lingaka tse buoang ho hlokomela sebopeho se tebileng sa methapo ea methapo le ea methapo ea sebaka sa ho buoa ka mokhoa o hlakileng le ho ntlafatsa ho nepahala ha ts'ebetso ea microscopic. Leha ho le joalo, botebo ba tšimo eamicroscope ea ho buoaha e na botebo 'me sebaka sa pono se patisane, haholo-holo ka ho hōlisa holimo. Ngaka e buoang e hloka ho tsepamisa maikutlo khafetsa le ho lokisa lehlakoreng la sebaka se lebisitsoeng, se nang le tšusumetso e kholo ho rhythm ea ho buuoa; Ka lehlakoreng le leng, ngaka e buoang e hloka ho shebella le ho sebetsa ka leihlo la microscope, e hlokang hore ngaka e lule e tsitsitse nako e telele, e leng se ka lebisang mokhathala habonolo. Lilemong tse mashome a seng makae tse fetileng, ho buuoa ka mokhoa o fokolang ho tsoetse pele ka potlako, 'me tsamaiso ea neuroendoscopic e' nile ea sebelisoa haholo ho neurosurgery ka lebaka la litšoantšo tsa bona tsa boleng bo phahameng, liphello tse molemo tsa kliniki, le khotsofalo e phahameng ea mokuli. Leha ho le joalo, ka lebaka la mocha o moqotetsane oa mokhoa oa endoscopic le boteng ba likarolo tsa bohlokoa tsa methapo ea kutlo haufi le mocha, hammoho le litšobotsi tsa ho buuoa ka mokokotlo, joalo ka ho se khone ho atolosa kapa ho honyetsa mokokotlo oa mokokotlo, neuroendoscopy e sebelisoa haholo-holo bakeng sa opereishene ea lehata le opereishene ea ventricular ka mekhoa ea nko le ea molomo.

Ka lebaka la mefokolo ea li-microscopes tsa ho buoa le li-neuroendoscopes, hammoho le tsoelo-pele ea litšoantšo tsa digital, khokahanyo ea marang-rang ea WiFi, theknoloji ea skrine, le theknoloji ea optical, mokhoa oa ka ntle oa seipone o hlahile e le borokho pakeng tsa li-microscopes tsa ho buoa le li-neuroendoscopes. Joalo ka neuroendoscopy, sistimi ea seipone ea kantle hangata e na le seipone se bonelang hole, mohloli o khanyang, kh'amera e nang le tlhaloso e phahameng, skrine ea ponts'o le bracket. Sebopeho se ka sehloohong se khethollang liipone tsa ka ntle ho neuroendoscopy ke seipone sa pono e hōle se nang le bophara ba hoo e ka bang 10 mm le bolelele ba hoo e ka bang 140 mm. Lense ea eona e ka lehlakoreng la 0 ° kapa 90 ° ho ea karolong e telele ea 'mele oa seipone, e nang le bolelele ba 250-750 mm le botebo ba 35-100 mm. Bolelele bo bolelele ba sebaka le botebo ba tšimo ke melemo ea mantlha ea liipone tsa kantle ho feta neuroendoscopy.

Tsoelo-pele ea theknoloji ea software le hardware e khothalelitse nts'etsopele ea liipone tsa ka ntle, haholo-holo ho hlaha ha liipone tsa ka ntle tsa 3D, hammoho le liipone tsa morao-rao tsa 3D 4K tse hlalosang boemo bo phahameng ka ntle. Sistimi ea seipone ea kantle e lula e ntlafatsoa selemo le selemo. Mabapi le software, sistimi ea seipone ea kantle e ka bona sebaka sa ho buoa ka mahlo a kelello ka ho kopanya setšoantšo sa pele sa ts'ebetso ea magnetic resonance diffusion tensor, navigation intraoperative, le lintlha tse ling, ka hona ho thusa lingaka ho etsa opereishene e nepahetseng le e sireletsehileng. Mabapi le lisebelisoa tsa thepa, seipone se ka ntle se ka kopanya li-5-aminolevulinic acid le li-filters tsa indocyanine bakeng sa angiography, letsoho la pneumatic, sebetsana le ts'ebetso e feto-fetohang, lihlahisoa tse ngata tsa skrine, sebaka se selelele se lebisang tlhokomelo le ho hōlisa ho hoholo, ka tsela eo ho finyella liphello tse ntle tsa setšoantšo le phihlelo ea ho sebetsa.

Papiso lipakeng tsa exoscope le microscopes ea ho buoa

Sistimi ea seipone ea kantle e kopanya likarolo tsa kantle tsa neuroendoscopy le boleng ba setšoantšo sa maekorosekopo a ho buoa, ho tlatsana matla le mefokolo ea e mong, le ho tlatsa likheo lipakeng tsa maekerosekoupo ea ho buoa le neuroendoscopy. Liipone tsa ka ntle li na le litšobotsi tsa botebo bo tebileng ba tšimo le sebaka se pharaletseng sa pono (sebaka sa ho buoa bophara ba 50-150 mm, botebo ba tšimo ea 35-100 mm), se fana ka maemo a loketseng haholo bakeng sa ts'ebetso e tebileng ea ho buoa tlas'a ho hōlisa holimo; Ka lehlakoreng le leng, bolelele bo shebaneng ba seipone sa kantle bo ka fihla ho 250-750mm, ho fana ka sebaka se selelele sa ho sebetsa le ho tsamaisa ts'ebetso ea opereishene [7]. Mabapi le pono ea liipone tsa ka ntle, Ricciardi et al. e fumanoe ka ho bapisa pakeng tsa liipone tsa ka ntle le li-microscopes tsa ho buoa hore liipone tsa ka ntle li na le boleng ba setšoantšo bo ka bapisoang, matla a pono, le liphello tsa ho hōlisa ho microscope. Seipone sa ka ntle se ka boela sa fetoha ka potlako ho tloha ponong ea microscopic ho ea ho pono e kholo, empa ha mocha oa ho buoa o "moqotetsa ka holimo le ka bophara ka tlase" kapa o sitisoa ke likarolo tse ling tsa lisele, sebaka sa pono tlas'a microscope hangata se lekanyelitsoe. Molemo oa tsamaiso ea seipone ea ka ntle ke hore e ka etsa opereishene ka mokhoa oa ergonomic haholoanyane, ho fokotsa nako e sebelisoang ho shebella sebaka sa ho buoa ka leihlo la microscope, kahoo e fokotsa mokhathala oa ngaka ea ho buoa. Sistimi ea seipone ea kantle e fana ka litšoantšo tse ts'oanang tsa boleng ba 3D ho barupeluoa bohle nakong ea ts'ebetso ea ho buuoa. Microscope e lumella batho ba babeli ho sebetsa ka leihlo la mahlo, ha seipone se ka ntle se ka arolelana setšoantšo se tšoanang ka nako ea sebele, se lumella lingaka tse ngata tse buoang ho etsa opereishene ka nako e le 'ngoe le ho ntlafatsa katleho ea ho buuoa ka ho arolelana tlhahisoleseding le basebetsi bohle. Ka nako e ts'oanang, tsamaiso ea seipone ea ka ntle ha e kena-kenane le puisano e kopanetsoeng ea sehlopha sa ho buoa, ho lumella basebetsi bohle ba ho buoa ho kenya letsoho ts'ebetsong ea ho buuoa.

exoscope ho opereishene ea methapo ea kutlo

Gonen et al. e tlalehile linyeoe tse 56 tsa opereishene ea glioma endoscopic, eo ho eona nyeoe e le 'ngoe feela e neng e e-na le mathata (ho tsoa mali sebakeng sa ho buuoa) nakong ea perioperative, ka sekhahla sa ts'oaetso ea 1.8% feela. Rotermund et al. e tlalehile linyeoe tsa 239 tsa opereishene ea transnasal transsphenoidal bakeng sa adenomas ea pituitary, 'me opereishene ea endoscopic ha ea ka ea baka mathata a tebileng; Ho sa le joalo, ho ne ho se na phapang e khōlō nakong ea ho buuoa, mathata, kapa mefuta e mengata ea ho buuoa pakeng tsa opereishene ea endoscopic le opereishene ea microscopic. Chen le ba bang. e tlaleha hore linyeoe tse 81 tsa lihlahala li ile tsa tlosoa ka ho buuoa ka mokhoa oa retrosigmoid sinus. Mabapi le nako ea ho buuoa, tekanyo ea ho tlosoa ha hlahala, ts'ebetso ea methapo ea morao-rao, ho utloa, joalo-joalo, opereishene ea endoscopic e ne e tšoana le opereishene ea microscopic. Ha ho bapisoa melemo le melemo ea mekhoa e 'meli ea ho buuoa, seipone se ka ntle se tšoana kapa se phahametse microscope ho latela boleng ba setšoantšo sa video, pono ea ho buoa, ts'ebetso, ergonomics, le ho kenya letsoho ha sehlopha sa ho buoa, ha maikutlo a tebileng a nkoa e le a tšoanang kapa a tlaase ho microscope.

exoscope Thutong ea Neurosurgery

E 'ngoe ea melemo e ka sehloohong ea liipone tsa ka ntle ke hore li lumella basebetsi bohle ba ho buoa hore ba arolelane litšoantšo tsa boleng bo tšoanang tsa 3D, ho lumella basebetsi bohle ba ho buoa ho nka karolo ho feta ts'ebetsong ea ho buoa, ho buisana le ho fetisa tlhahisoleseding ea ho buoa, ho tsamaisa thuto le tataiso ea ho buoa, ho eketsa karolo ea ho ruta, le ho ntlafatsa katleho ea ho ruta. Lipatlisiso li fumane hore ha ho bapisoa le li-microscopes tsa ho buoa, lekhalo la ho ithuta la liipone tsa ka ntle le batla le le khutšoanyane. Lithupelong tsa laboratori bakeng sa ho suturing, ha liithuti le lingaka tse lulang li fumana koetliso ka endoscope le microscope, liithuti tse ngata li fumana ho le bonolo ho sebetsa ka endoscope. Thutong ea ho buuoa ka craniocervical malformation, liithuti tsohle li ile tsa bona likarolo tse tharo tsa sebopeho sa sebōpeho ka likhalase tsa 3D, ho matlafatsa kutloisiso ea bona ea craniocervical malformation anatomy, ho ntlafatsa cheseho ea bona ea ho buuoa, le ho khutsufatsa nako ea koetliso.

Maikutlo

Leha sistimi ea seipone ea kantle e entse tsoelo-pele e kholo ts'ebetsong ha e bapisoa le li-microscopes le neuroendoscopes, e boetse e na le mefokolo ea eona. Khaello e kholo ka ho fetisisa ea liipone tsa pele tsa 2D e ne e le ho haella ha pono ea stereoscopic ka ho hōlisa mehaho e tebileng, e ileng ea ama ts'ebetso ea ho buoa le kahlolo ea ngaka. Seipone se secha sa 3D se ka ntle se ntlafalitse bothata ba ho hloka pono ea stereoscopic, empa maemong a sa tloaelehang, ho roala likhalase tsa polarized nako e telele ho ka baka mathata a kang hlooho le ho nyekeloa ke pelo ho ngaka e buoang, e leng sepheo sa ntlafatso ea theknoloji mohato o latelang. Ho feta moo, ho endoscopic cranial opereishene, ka linako tse ling hoa hlokahala ho fetohela ho microscope nakong ea ts'ebetso hobane lihlahala tse ling li hloka ho hlakisoa ha pono ho tataisoang ke fluorescence, kapa botebo ba khanya ea tšimo ea ho buoa ha bo lekane. Ho feta moo, ho endoscopic cranial opereishene, ka linako tse ling hoa hlokahala ho fetohela ho microscope nakong ea ts'ebetso hobane lihlahala tse ling li hloka ho hlakisoa ha pono ho tataisoang ke fluorescence, kapa botebo ba khanya ea tšimo ea ho buoa ha bo lekane. Ka lebaka la theko e phahameng ea lisebelisoa tse nang le li-filters tse khethehileng, li-endoscope tsa fluorescence ha li e-s'o sebelisoe haholo bakeng sa ho ntša hlahala. Nakong ea opereishene, mothusi o ema sebakeng se fapaneng le ngaka e ka sehloohong, 'me ka linako tse ling o bona setšoantšo se pota-potileng. U sebelisa lipontšo tse peli kapa ho feta tsa 3D, tlhahisoleseding ea setšoantšo sa ho buuoa e sebetsoa ke software 'me e bontšoa skrineng sa mothusi ka foromo e phatlohileng ea 180 °, e ka rarollang bothata ba ho potoloha ha setšoantšo le ho nolofalletsa mothusi ho kenya letsoho ts'ebetsong ea ho buuoa ka mokhoa o bonolo haholoanyane.

Ka kakaretso, ts'ebeliso e ntseng e eketseha ea litsamaiso tsa endoscopic ho neurosurgery e emela qalo ea nako e ncha ea pono ea intraoperative ho neurosurgery. Ha li bapisoa le li-microscopes tsa ho buoa, liipone tsa ka ntle li na le boleng bo botle ba setšoantšo le pono ea ho buuoa, boemo bo ntlafetseng ba ergonomic nakong ea ho buuoa, katleho e ntle ea ho ruta, le ho kenya letsoho ho matla ha sehlopha sa ho buoa, se nang le liphello tse tšoanang tsa ho buuoa. Ka hona, bakeng sa liopereishene tse tloaelehileng tsa cranial le mokokotlo, endoscope ke khetho e ncha e sireletsehileng le e sebetsang. Ka tsoelo-pele le nts'etsopele ea mahlale a morao-rao, lisebelisoa tse ngata tsa pono ea intraoperative li ka thusa ts'ebetsong ea opereishene ho fihlela mathata a tlase a ho buoa le prognoza e ntle.