Tswelopele ya tshebediso ya di-exoscopes mekgweng ya ho buoa methapo ya kutlo

 

Tšebeliso eali-microscope tsa opereishenele li-neuroendoscope li ntlafalitse katleho ea mekhoa ea ho buoa methapo ea kutlo ka ho khetheha. Leha ho le joalo, ka lebaka la litšobotsi tse ling tsa tlhaho tsa lisebelisoa ka botsona, li ntse li na le lithibelo tse itseng ts'ebelisong ea bongaka. Ka lebaka la mefokolo eali-microscope tse sebetsangle li-neuroendoscope, hammoho le tsoelo-pele ea litšoantšo tsa dijithale, khokahano ea marang-rang a Wifi, theknoloji ea skrine le theknoloji ea optical, sistimi ea exoscope e se e le borokho pakeng tsa li-microscope tsa opereishene le li-neuroendoscope. Exoscope e na le boleng bo holimo ba setšoantšo le tšimo ea pono ea opereishene, boemo bo betere ba ergonomic, katleho ea ho ruta hammoho le ho kenella ha sehlopha sa opereishene ka katleho, 'me ts'ebeliso ea eona e ts'oana le ea li-microscope tsa strical. Hona joale, lingoliloeng li tlaleha haholo-holo ho se lekane pakeng tsa li-exoscope le li-microscope tsa opereishene likarolong tsa lisebelisoa tsa technica tse kang botebo ba tšimo, tšimo ea pono, bolelele ba focal le ts'ebetso, ha li na kakaretso le tlhahlobo ea ts'ebeliso e itseng le liphello tsa opereishene tsa li-exoscope ho neurosurgery. Kahoo, re akaretsa li-exoscope tsa ts'ebeliso ho neurosurgery lilemong tsa morao tjena, re sekaseka melemo le meeli ea tsona ts'ebetsong ea bongaka, 'me re fana ka litšupiso tsa ts'ebeliso ea cinical.

Histori le Nts'etsopele ea li-exoscope

Li-microscope tsa opereishene li na le khanya e ntle e tebileng, pono ea sebaka sa opereishene se hlakileng haholo, le litlamorao tsa ho nka litšoantšo tsa stereoscopic, tse ka thusang lingaka tsa opereishene ho bona sebopeho se tebileng sa methapo le methapo ea mali ea sebaka sa opereishene ka ho hlaka haholoanyane le ho ntlafatsa ho nepahala ha liopereishene tsa microscope. Leha ho le joalo, botebo ba sebaka samicroscope ea opereisheneHa e na botebo mme sebaka sa pono se moqotetsane, haholoholo ha ho hodiswa haholo. Ngaka e buoang e hloka ho tsepamisa maikutlo khafetsa le ho fetola sekhutlo sa sebaka seo e se rerilweng, e leng se nang le tshusumetso e kgolo morethethong wa opereishene; Ka lehlakoreng le leng, ngaka e buoang e hloka ho shebella le ho sebetsa ka leihlo la microscope, e hlokang hore ngaka e buoang e boloke boemo bo tsitsitseng ka nako e telele, e leng se ka lebisang mokhathala habonolo. Lilemong tse mashome a mmalwa tse fetileng, opereishene e sa keneleng tse ngata e ntlafetse ka potlako, mme ditsamaiso tsa neuroendoscopic di sebedisitswe haholo ho opereishene ya methapo ya kutlo ka lebaka la ditshwantsho tsa tsona tsa boleng bo hodimo, diphetho tse betere tsa kliniki, le kgotsofalo e hodimo ya mokuli. Leha ho le jwalo, ka lebaka la mokero o moqotetsane wa mokgwa wa endoscopic le boteng ba dibopeho tsa bohlokwa tsa methapo ya kutlo haufi le mokero, hammoho le dibopeho tsa opereishene ya cranial tse kang ho se kgone ho atolosa kapa ho fokotsa mokokotlo wa cranial, neuroendoscopy e sebediswa haholo bakeng sa opereishene ya motheo wa lehata le opereishene ya ventricular ka mekgwa ya nko le ya molomo.

Ka lebaka la mefokolo ea li-microscope tsa opereishene le li-neuroendoscope, hammoho le tsoelo-pele ea litšoantšo tsa dijithale, khokahano ea marang-rang a WiFi, theknoloji ea skrine le theknoloji ea optical, sistimi ea seipone sa kantle e hlahile e le borokho pakeng tsa li-microscope tsa opereishene le li-neuroendoscope. Ho tšoana le neuroendoscopy, sistimi ea seipone sa kantle hangata e na le seipone sa pono e hole, mohloli oa leseli, khamera e nang le tlhaloso e phahameng, skrine ea ponts'o le bracket. Sebopeho se seholo se khethollang liipone tsa kantle ho neuroendoscopy ke seipone sa pono e hole se nang le bophara ba hoo e ka bang 10 mm le bolelele ba hoo e ka bang 140 mm. Lense ea eona e ka lehlakoreng la 0 ° kapa 90 ° ho ea ho axis e telele ea 'mele oa seipone, ka bolelele ba focal ba 250-750 mm le botebo ba tšimo ea 35-100 mm. Bolelele bo bolelele ba focal le botebo bo tebileng ba tšimo ke melemo ea bohlokoa ea litsamaiso tsa seipone sa kantle ho feta neuroendoscopy.

Tsoelo-pele ea theknoloji ea software le hardware e khothalelitse nts'etsopele ea liipone tsa kantle, haholo-holo ho hlaha ha liipone tsa kantle tsa 3D, hammoho le liipone tsa kantle tsa 3D 4K tse nang le tlhaloso e phahameng ka ho fetisisa. Sistimi ea liipone tsa kantle e lula e ntlafatsoa selemo se seng le se seng. Mabapi le software, sistimi ea liipone tsa kantle e ka bona sebaka sa opereishene ka ho kopanya litšoantšo tsa tensor tsa ho phatloha ha magnetic resonance pele ho opereishene, ho tsamaea ha opereishene, le tlhaiso-leseling e 'ngoe, ka hona e thusa lingaka ho etsa opereishene e nepahetseng le e sireletsehileng. Mabapi le hardware, seipone sa kantle se ka kopanya li-filter tsa 5-aminolevulinic acid le indocyanine bakeng sa angiography, letsoho la pneumatic, mohele oa ts'ebetso o fetoloang, tlhahiso ea skrine e ngata, sebaka se selelele sa ho tsepamisa maikutlo le ho holisa ho hoholo, ka hona ho fihlella litlamorao tse betere tsa setšoantšo le boiphihlelo ba ts'ebetso.

Papiso pakeng tsa exoscope le microscope ea opereishene

Sistimi ea seipone sa kantle e kopanya likarolo tsa kantle tsa neuroendoscopy le boleng ba setšoantšo sa li-microscope tsa opereishene, e tlatsana matla le mefokolo ea e mong le e mong, 'me e tlatsa likheo lipakeng tsa li-microscope tsa opereishene le neuroendoscopy. Liipone tsa kantle li na le litšobotsi tsa botebo bo tebileng ba tšimo le sebaka se seholo sa pono (bophara ba tšimo ea opereishene ea 50-150 mm, botebo ba tšimo ea 35-100 mm), li fana ka maemo a bonolo haholo bakeng sa lits'ebetso tse tebileng tsa opereishene tlas'a kholo e phahameng; Ka lehlakoreng le leng, bolelele ba focal ba seipone sa kantle bo ka fihla ho 250-750mm, bo fanang ka sebaka se selelele sa ho sebetsa le ho nolofatsa ts'ebetso ea opereishene [7]. Mabapi le pono ea liipone tsa kantle, Ricciardi et al. ba fumane ka ho bapisa liipone tsa kantle le li-microscope tsa opereishene hore liipone tsa kantle li na le boleng bo tšoanang ba setšoantšo, matla a optical, le litlamorao tsa kholo ho ea ho li-microscope. Seipone sa kantle se ka boela sa fetoha kapele ho tloha ponong ea microscope ho ea ponong ea macroscopic, empa ha kanale ea opereishene e "moqotetsane holimo le e pharaletseng tlase" kapa e thibetsoe ke meaho e meng ea lisele, tšimo ea pono tlas'a microscope hangata e lekanyelitsoe. Molemo oa sistimi ea seipone sa kantle ke hore e ka etsa opereishene ka mokhoa o bonolo haholoanyane, e fokotsa nako e sebelisoang ho shebella sebaka sa opereishene ka leihlo la microscope, ka hona e fokotsa mokhathala oa ngaka oa opereishene. Sistimi ea seipone sa kantle e fana ka litšoantšo tsa boleng bo tšoanang tsa 3D tsa opereishene ho barupeluoa bohle ba opereishene nakong ea ts'ebetso ea opereishene. Microscope e lumella batho ba babeli ho sebetsa ka leihlo, ha seipone sa kantle se ka arolelana setšoantšo se tšoanang ka nako ea sebele, se lumella lingaka tse ngata ho etsa opereishene ea opereishene ka nako e le 'ngoe le ho ntlafatsa katleho ea opereishene ka ho arolelana tlhahisoleseling le basebetsi bohle. Ka nako e ts'oanang, sistimi ea seipone sa kantle ha e sitise puisano e kopanetsoeng ea sehlopha sa opereishene, e lumella basebetsi bohle ba opereishene ho nka karolo ts'ebetsong ea opereishene.

exoscope ho opereishene ea methapo

Gonen le ba bang ba tlalehile linyeoe tse 56 tsa opereishene ea glioma endoscopic, eo ho eona nyeoe e le 'ngoe feela e bileng le mathata (ho tsoa mali sebakeng sa opereishene) nakong ea opereishene, ka sekhahla sa liketsahalo tsa 1.8 feela%. Rotermund le ba bang ba tlalehile linyeoe tse 239 tsa opereishene ea transsphenoidal transnasal bakeng sa li-adenoma tsa pituitary, 'me opereishene ea endoscopic ha ea ka ea fella ka mathata a tebileng; Ho sa le joalo, ho ne ho se na phapang e kholo nakong ea opereishene, mathata, kapa sebaka sa ho ntša mpa lipakeng tsa opereishene ea endoscopic le opereishene ea microscopic. Chen le ba bang ba tlalehile hore linyeoe tse 81 tsa lihlahala li ile tsa tlosoa ka opereishene ka mokhoa oa retrosigmoid sinus. Mabapi le nako ea opereishene, tekanyo ea ho ntša mpa, ts'ebetso ea methapo ea kutlo kamora opereishene, kutlo, jj., opereishene ea endoscopic e ne e tšoana le opereishene ea microscopic. Ha ho bapisoa melemo le mathata a mekhoa e 'meli ea opereishene, seipone sa kantle se tšoana kapa se phahametse microscope mabapi le boleng ba setšoantšo sa video, pono ea sebaka sa opereishene, ts'ebetso, ergonomics, le ho nka karolo ha sehlopha sa opereishene, ha kutloisiso ea botebo e lekantsoe e tšoana kapa e le tlase ho microscope.

exoscope Thutong ea Neurosurgery

E 'ngoe ea melemo e meholo ea liipone tsa kantle ke hore li lumella basebetsi bohle ba opereishene ho arolelana litšoantšo tsa boleng bo tšoanang tsa 3D, li lumella basebetsi bohle ba opereishene ho nka karolo haholoanyane ts'ebetsong ea opereishene, ho buisana le ho fetisa tlhahisoleseling ea opereishene, ho nolofatsa ho ruta le tataiso ea ts'ebetso ea opereishene, ho eketsa ho kenya letsoho ha thuto, le ho ntlafatsa katleho ea ho ruta. Lipatlisiso li fumane hore ha ho bapisoa le li-microscope tsa opereishene, lebelo la ho ithuta la liipone tsa kantle le lekhutšoanyane haholo. Koetlisong ea laboratori bakeng sa ho sutura, ha baithuti le lingaka tse lulang moo ba fumana koetliso holim'a endoscope le microscope, baithuti ba bangata ba fumana ho le bonolo ho sebetsa ka endoscope. Thutong ea opereishene ea craniocervical malformation, baithuti bohle ba ile ba bona meaho ea anatomiki ea mahlakore a mararo ka likhalase tsa 3D, ba ntlafatsa kutloisiso ea bona ea anatomiki ea craniocervical malformation, ba ntlafatsa cheseho ea bona bakeng sa opereishene ea opereishene, le ho khutsufatsa nako ea koetliso.

Pono

Leha sistimi ea seipone sa kantle e entse tsoelo-pele e kholo ts'ebelisong ha e bapisoa le li-microscope le li-neuroendoscope, e boetse e na le mefokolo ea eona. Bothata bo boholo ba liipone tsa pele tsa pono ea kantle tsa 2D e bile khaello ea pono ea stereoscopic ho holiseng meaho e tebileng, e ileng ea ama ts'ebetso ea opereishene le kahlolo ea ngaka. Seipone se secha sa kantle sa 3D se ntlafalitse bothata ba khaello ea pono ea stereoscopic, empa maemong a sa tloaelehang, ho roala likhalase tse nang le polarized nako e telele ho ka baka ho se phutholohe joalo ka hlooho le ho nyekeloa ke pelo ho ngaka e buoang, e leng sepheo sa ntlafatso ea tekheniki mohatong o latelang. Ho phaella moo, opereisheneng ea cranial ea endoscopic, ka linako tse ling hoa hlokahala ho fetohela ho microscope nakong ea opereishene hobane lihlahala tse ling li hloka ho tlosoa ha pono ho tataisoang ke fluorescence, kapa botebo ba khanya ea tšimo ea opereishene ha boa lekana. Ho phaella moo, opereisheneng ea cranial ea endoscopic, ka linako tse ling hoa hlokahala ho fetohela ho microscope nakong ea opereishene hobane lihlahala tse ling li hloka ho tlosoa ha pono ho tataisoang ke fluorescence, kapa botebo ba khanya ea tšimo ea opereishene ha boa lekana. Ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng tsa lisebelisoa tse nang le li-filter tse khethehileng, li-endoscope tsa fluorescence ha li so sebelisoe haholo bakeng sa ho tlosoa ha hlahala. Nakong ea opereishene, mothusi o ema sebakeng se fapaneng le ngaka e kholo ea opereishene, 'me ka linako tse ling o bona setšoantšo se potolohang sa ponts'o. Ka ho sebelisa lipontšo tse peli kapa ho feta tsa 3D, tlhahisoleseling ea setšoantšo sa opereishene e sebetsoa ke software 'me e bontšoa skrineng sa mothusi ka mokhoa o fetotsoeng oa 180 °, e ka rarollang bothata ba ho potoloha ha setšoantšo ka katleho le ho nolofalletsa mothusi ho nka karolo ts'ebetsong ea opereishene habonolo.

Ka bokhutšoanyane, tšebeliso e ntseng e eketseha ea litsamaiso tsa endoscopic ho buuoeng ha methapo ea kutlo e emela qalo ea mehla e mecha ea pono ea ka hare ho opereishene ho buuoeng ha methapo ea kutlo. Ha ho bapisoa le li-microscope tsa opereishene, liipone tsa kantle li na le boleng bo betere ba setšoantšo le pono ea sebaka sa opereishene, boemo bo betere ba ergonomic nakong ea opereishene, katleho e betere ea ho ruta, le ho nka karolo ha sehlopha sa opereishene ka katleho, ka liphetho tse tšoanang tsa opereishene. Ka hona, bakeng sa liopereishene tse ngata tse tloaelehileng tsa cranial le lesapo la mokokotlo, endoscope ke khetho e ncha e sireletsehileng le e sebetsang. Ka tsoelo-pele le nts'etsopele ea theknoloji, lisebelisoa tse ngata tsa pono ea ka hare ho opereishene li ka thusa lits'ebetsong tsa opereishene ho fihlela mathata a fokolang a opereishene le tebello e betere.