Tsoelo-pele ea Theknoloji le Ts'ebeliso ea Bongaka ea Li-Microscope tsa Bongaka tse Hlalositsoeng ka Bongata bo Phahameng

 

Limaekroskopu tsa opereisheneli bapala karolo ea bohlokoa haholo mafapheng a bongaka a sejoale-joale, haholo-holo mafapheng a nepahetseng haholo joalo ka opereishene ea methapo ea kutlo, ophthalmology, otolaryngology, le opereishene e sa keneleng metsi haholo, moo li fetohileng lisebelisoa tsa motheo tse ke keng tsa hlokahala. Ka bokhoni bo phahameng ba ho holisa,Limaekroskopu tse sebetsange fana ka pono e qaqileng, e lumellang lingaka tsa opereishene ho bona lintlha tse sa bonahaleng mahlong, tse kang methapo ea kutlo, methapo ea mali le likarolo tsa lisele, ka hona li thusa lingaka ho qoba ho senya lisele tse phetseng hantle nakong ea opereishene. Haholo-holo opereisheneng ea methapo ea kutlo, ho holisoa ho hoholo ha microscope ho lumella sebaka se nepahetseng sa lihlahala kapa lisele tse kulang, ho netefatsa hore ho na le mahlakore a hlakileng a ho tlosoa ha lisele le ho qoba tšenyo methapong ea bohlokoa, ka hona ho ntlafatsa boleng ba ho hlaphoheloa ha bakuli ka mor'a opereishene.

Hangata dimaekrosekoupu tsa setso tsa opereishene di hlomelletswe ka ditsamaiso tsa pontsho tse nang le qeto e tloaelehileng, tse kgonang ho fana ka tlhahisoleseding e lekaneng ya pono ho tshehetsa ditlhoko tse rarahaneng tsa opereishene. Leha ho le jwalo, ka ntshetsopele e potlakileng ya theknoloji ya bongaka, haholoholo diphetoho lefapheng la theknoloji ya pono, boleng ba ditshwantsho ba dimaekrosekoupu tsa opereishene bo fetohile ntlha ya bohlokwa butle-butle ho ntlafatseng ho nepahala ha opereishene. Ha ho bapiswa le dimaekrosekoupu tsa setso tsa opereishene, dimaekrosekoupu tsa tlhaloso e hodimo haholo di ka hlahisa dintlha tse ngata. Ka ho hlahisa ditsamaiso tsa pontsho le ditshwantsho tse nang le diqeto tsa 4K, 8K, kapa ho feta, dimaekrosekoupu tsa opereishene tsa tlhaloso e hodimo haholo di thusa dingaka ho hlwaya le ho laola diso tse nyane le dibopeho tsa anatomiki ka nepo, ho ntlafatsa haholo ho nepahala le polokeho ya opereishene. Ka kopanyo e tswelang pele ya theknoloji ya ho sebetsana le ditshwantsho, bohlale ba maiketsetso, le nnete ya sebele, dimaekrosekoupu tsa opereishene tsa tlhaloso e hodimo haholo ha di ntlafatse boleng ba ditshwantsho feela empa hape di fana ka tshehetso e bohlale haholo bakeng sa opereishene, di kganna mekgwa ya opereishene ho ya ho nepahala ho hoholo le kotsi e tlase.

 

Tšebeliso ea kliniki ea microscope e nang le tlhaloso e phahameng haholo

Ka boqapi bo tswelang pele ba theknoloji ya ho nka ditshwantsho, dimaekrosekopo tse nang le tlhaloso e hodimo haholo di ntse di bapala karolo ya bohlokwa ditirisong tsa bongaka, ka lebaka la qeto ya tsona e phahameng haholo, boleng bo botle ba ho nka ditshwantsho, le bokgoni ba ho shebella ka nako ya sebele.

Setsebi sa mahlo

Ho buuoa mahlo ho hloka opereishene e nepahetseng, e leng se behang maemo a phahameng a tekheniki holi-microscope tsa opereishene ea mahloMohlala, ho femtosecond laser cornea incision, microscope ea opereishene e ka fana ka kholo e phahameng ho bona kamore e ka pele, ho seha bohareng ba leihlo, le ho hlahloba boemo ba ho seha. Ho opereishene ea mahlo, khanya e bohlokoa. Microscope ha e fane feela ka litlamorao tse ntle tsa pono tse nang le matla a tlase a khanya empa hape e hlahisa khanya e ikhethang ea leseli le lefubelu, e thusang ts'ebetsong eohle ea opereishene ea cataract. Ho feta moo, optical coherence tomography (OCT) e sebelisoa haholo ho opereishene ea mahlo bakeng sa pono ea ka tlas'a lefatše. E ka fana ka litšoantšo tse tšekaletseng, e hlōla moeli oa microscope ka boeona, e ke keng ea bona lisele tse tšesaane ka lebaka la ho shebella ka pele. Mohlala, Kapeller et al. ba sebelisitse ponts'o ea 4K-3D le khomphutha ea tablet ho bonts'a ka bohona setšoantšo sa phello ea Microscope-integrated OCT (miOCT) (4D-miOCT) ka bo eona. Ho ipapisitsoe le maikutlo a basebelisi, tlhahlobo ea ts'ebetso ea bongata, le litekanyo tse fapaneng tsa bongata, ba bontšitse monyetla oa ho sebelisa ponts'o ea 4K-3D e le sebaka sa 4D-miOCT ho microscope ea leseli le lesoeu. Ho phaella moo, thutong ea Lata le ba bang, ka ho bokella linyeoe tsa bakuli ba 16 ba nang le glaucoma ea tlhaho e tsamaeang le leihlo la bull, ba sebelisitse microscope e nang le mosebetsi oa miOCT ho shebella ts'ebetso ea opereishene ka nako ea sebele. Ka ho hlahloba lintlha tsa bohlokoa tse kang litekanyetso tsa pele ho opereishene, lintlha tsa opereishene, mathata a kamora opereishene, mahlo a ho qetela a pono, le botenya ba cornea, qetellong ba bontšitse hore miOCT e ka thusa lingaka ho tseba meaho ea lisele, ho ntlafatsa opereishene, le ho fokotsa kotsi ea mathata nakong ea opereishene. Leha ho le joalo, ho sa tsotellehe hore OCT e fetoha sesebelisoa se matla se thusang ho buuoa ka vitreoretinal butle-butle, haholo-holo maemong a rarahaneng le liopereishene tse ncha (joalo ka phekolo ea liphatsa tsa lefutso), lingaka tse ling lia ipotsa hore na e ka ntlafatsa katleho ea kliniki ka lebaka la litšenyehelo tsa eona tse phahameng le nako e telele ea ho ithuta.

Thuto ea Otolaryngology

Otorhinolaryngology opereishene ke lefapha le leng la opereishene le sebelisang dimaekroskoupo tsa opereishene. Ka lebaka la boteng ba masoba a tebileng le dibopeho tse bonolo dibopehong tsa sefahleho, ho hodisa le ho bonesa di bohlokwa bakeng sa diphetho tsa opereishene. Le hoja di-endoscope ka dinako tse ding di ka fana ka pono e betere ya dibaka tse moqotetsane tsa opereishene,li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholoe fana ka temoho e tebileng, e lumellang ho holisa libaka tse tšesaane tsa anatomiki tse kang cochlea le sinuses, e thusa lingaka ho phekola maemo a kang otitis media le nasal polyps. Mohlala, Dundar et al. ba bapisitse liphello tsa microscope le mekhoa ea endoscope bakeng sa opereishene ea stapes kalafong ea otosclerosis, ba bokella lintlha ho bakuli ba 84 ba fumanoeng ba e-na le otosclerosis ba ileng ba etsoa opereishene pakeng tsa 2010 le 2020. Ba sebelisa phetoho ea phapang ea ho tsamaisa moea le masapo pele le ka mor'a opereishene e le sesupo sa tekanyo, liphetho tsa ho qetela li bontšitse hore leha mekhoa ena ka bobeli e na le litlamorao tse tšoanang ntlafatsong ea kutlo, microscope ea opereishene e ne e le bonolo ho e sebelisa 'me e na le nako e khuts'oane ea ho ithuta. Ka mokhoa o ts'oanang, thutong e ka bang teng e entsoeng ke Ashfaq et al., sehlopha sa lipatlisiso se entse parotidectomy e thusitsoeng ke microscope ho bakuli ba 70 ba nang le lihlahala tsa gland ea parotid pakeng tsa 2020 le 2023, ba shebane le ho lekola karolo ea microscopes ho tsebahatseng le ho sireletsa methapo ea sefahleho. Liphetho li bontšitse hore li-microscope li na le melemo e meholo ho ntlafatseng ho hlaka ha sebaka sa opereishene, ho khetholla ka nepo kutu le makala a mothapo oa sefahleho, ho fokotsa ho hokahana ha methapo, le ho senyeha ha mali, e leng se etsang hore e be sesebelisoa sa bohlokoa bakeng sa ho ntlafatsa sekhahla sa ho boloka methapo ea sefahleho. Ho feta moo, ha liopereishene li ntse li rarahana le ho nepahala haholoanyane, ho kopanngoa ha AR le mekhoa e fapaneng ea ho nka litšoantšo le li-microscope tsa opereishene ho nolofalletsa lingaka tsa opereishene ho etsa liopereishene tse tataisoang ke litšoantšo.

Ho buoa methapo ea kutlo

Tšebeliso ea tlhaloso e phahameng hahololi-microscope tsa opereishene ho opereishene ea methapoe fetohile ho tloha ho opereishene ea setso ea mahlo ho ea ho digitalization, augmented reality (AR), le thuso e bohlale. Mohlala, Draxinger le ba bang ba sebelisitse microscope e kopantsoeng le sistimi ea MHz-OCT e iketselitseng eona, e fanang ka litšoantšo tse ntle tse nang le qeto e phahameng ka makhetlo a mararo ka maqhubu a ho skena a 1.6 MHz, e thusitse lingaka tse buoang ka katleho ho khetholla pakeng tsa lihlahala le lisele tse phetseng hantle ka nako ea sebele le ho ntlafatsa ho nepahala ha opereishene. Hafez le ba bang ba bapisitse ts'ebetso ea microscope ea setso le sistimi ea ho nka litšoantšo tsa microsurgical imaging (Exoscope) e nang le tlhaloso e phahameng haholo opereisheneng ea cerebrovascular bypass, ba fumana hore leha microscope e ne e e-na le linako tse khutšoane tsa suture (P<0.001), Exoscope e sebelitse hamolemo mabapi le kabo ea suture (P=0.001). Ho feta moo, Exoscope e fane ka boemo bo phutholohileng haholoanyane ba opereishene le pono e arolelanoang, e fana ka melemo ea thuto. Ka mokhoa o ts'oanang, Calloni le ba bang ba bapisitse ts'ebeliso ea Exoscope le microscope ea setso ea opereishene koetlisong ea baahi ba neurosurgery. Baahi ba leshome le metso e tšeletseng ba entse mesebetsi e pheta-phetoang ea ho lemoha sebopeho mefuteng ea cranial ba sebelisa lisebelisoa ka bobeli. Liphetho li bontšitse hore leha ho ne ho se na phapang e kholo nakong ea ts'ebetso ka kakaretso lipakeng tsa tse peli, Exoscope e sebelitse hamolemo ho khetholla meaho e tebileng 'me e ne e nkoa e le bonolo le e phutholohileng ke barupeluoa ba bangata, e nang le monyetla oa ho ba ntho e tloaelehileng nakong e tlang. Ho hlakile hore li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo, tse nang le lipontšo tsa 4K tse nang le tlhaloso e phahameng, li ka fa barupeluoa bohle litšoantšo tsa opereishene tsa 3D tsa boleng bo holimo, li nolofatsa puisano ea opereishene, phetisetso ea tlhahisoleseling le ho ntlafatsa katleho ea ho ruta.

Ho buuoa ka mokokotlo

Tlhaloso e phahameng hahololi-microscope tsa opereisheneli bapala karolo ea bohlokoa lefapheng la opereishene ea lesapo la mokokotlo. Ka ho fana ka litšoantšo tse ntle tsa mahlakore a mararo, li nolofalletsa lingaka tsa opereishene ho bona sebopeho se rarahaneng sa 'mele oa lesapo la mokokotlo ka ho hlaka haholoanyane, ho kenyeletsoa likarolo tse poteletseng tse kang methapo ea mali, methapo ea mali le lisele tsa masapo, ka hona li ntlafatsa ho nepahala le polokeho ea opereishene. Mabapi le tokiso ea scoliosis, li-microscope tsa opereishene li ka ntlafatsa ho hlaka ha pono ea opereishene le bokhoni bo botle ba ho laola, li thusa lingaka ho tseba ka nepo meaho ea methapo le lisele tse kulang ka har'a kanale e moqotetsane ea lesapo la mokokotlo, ka hona li phethela mekhoa ea ho fokotsa khatello le ho tsitsisa ka mokhoa o sireletsehileng le o atlehang.

Sun le ba bang ba bapisitse katleho le polokeho ea opereishene ea pele ea molomo oa popelo e thusitsoeng ke microscope le opereishene e bulehileng ea setso kalafong ea ho otloloha ha ligament ea morao ea mokokotlo oa popelo. Bakuli ba mashome a tšeletseng ba ile ba aroloa ka sehlopha se thusitsoeng ke microscope (maemo a 30) le sehlopha sa opereishene ea setso (maemo a 30). Liphetho li bontšitse hore sehlopha se thusitsoeng ke microscope se ne se e-na le tahlehelo e phahameng ea mali nakong ea opereishene, ho lula sepetlele, le lintlha tsa bohloko kamora opereishene ha li bapisoa le sehlopha sa opereishene ea setso, 'me sekhahla sa mathata se ne se le tlase sehlopheng se thusitsoeng ke microscope. Ka mokhoa o ts'oanang, opereisheneng ea ho kopanya mokokotlo, Singhatanadgige le ba bang ba bapisitse litlamorao tsa ts'ebeliso ea li-microscope tsa opereishene ea masapo le likhalase tse holisang tsa opereishene ho kopanngoa ha lumbar transforaminal e sa keneng haholo. Phuputso e kenyelelitse bakuli ba 100 'me ha ea ka ea bontša liphapang tse kholo lipakeng tsa lihlopha tse peli ho pholisong ea bohloko kamora opereishene, ntlafatso ea ts'ebetso, ho holisa kanale ea mokokotlo, sekhahla sa ho kopanya, le mathata, empa microscope e fane ka pono e betere. Ho phaella moo, li-microscope tse kopantsoeng le theknoloji ea AR li sebelisoa haholo opereisheneng ea mokokotlo. Mohlala, Carl le ba bang. Theknoloji ea AR e thehile ho bakuli ba 10 ba sebelisang ponts'o ea microscope ea opereishene e kentsoeng hloohong. Liphetho li bontšitse hore AR e na le monyetla o moholo oa ho sebelisoa opereisheneng ea ho senyeha ha mokokotlo, haholo-holo maemong a rarahaneng a 'mele le thuto ea baahi.

 

Kakaretso le Pono

Ha li bapisoa le li-microscope tsa setso tsa opereishene, li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li fana ka melemo e mengata, ho kenyeletsoa le likhetho tse ngata tsa ho holisa, khanya e tsitsitseng le e khanyang, litsamaiso tse nepahetseng tsa mahlo, libaka tse telele tsa ho sebetsa, le li-stand tse tsitsitseng tse sebetsang hantle. Ho feta moo, likhetho tsa bona tsa pono tse nang le qeto e phahameng, haholo-holo ho kopanngoa le mekhoa e fapaneng ea ho nka litšoantšo le theknoloji ea AR, li tšehetsa ka katleho liopereishene tse tataisoang ke litšoantšo.

Ho sa tsotellehe melemo e mengata ea li-microscope tsa opereishene, li ntse li tobane le liphephetso tse kholo. Ka lebaka la boholo ba tsona bo boholo, li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li baka mathata a itseng a ts'ebetso nakong ea lipalangoang lipakeng tsa likamore tsa opereishene le boemo ba tsona nakong ea opereishene, e leng se ka amang hampe tsoelo-pele le katleho ea lits'ebetso tsa opereishene. Lilemong tsa morao tjena, moralo oa sebopeho sa li-microscope o ntlafalitsoe haholo, ka li-carrier tsa tsona tsa optical le libarele tsa lense ea binocular tse tšehetsang mefuta e mengata ea ho sekamela le liphetoho tsa ho potoloha, li ntlafatsa haholo ho tenyetseha ha ts'ebetso ea lisebelisoa le ho nolofatsa tlhokomelo le ts'ebetso ea ngaka e buoang boemong ba tlhaho le bo phutholohileng haholoanyane. Ho feta moo, nts'etsopele e tsoelang pele ea theknoloji ea ponts'o e aparoang e fa lingaka tsa opereishene tšehetso e eketsehileng ea pono nakong ea ts'ebetso ea microsurgical, e thusang ho fokotsa mokhathala oa ts'ebetso le ho ntlafatsa ho nepahala ha opereishene le bokhoni bo tsitsitseng ba ts'ebetso ea ngaka e buoang. Leha ho le joalo, ka lebaka la ho hloka sebopeho se tšehetsang, ho hlokahala ho sheba bocha khafetsa, ho etsa hore botsitso ba theknoloji ea ponts'o e aparoang bo be tlase ho feta ba li-microscope tsa opereishene tse tloaelehileng. Tharollo e 'ngoe ke phetoho ea sebopeho sa lisebelisoa ho ea ho miniaturization le modularization ho ikamahanya le maemo a fapaneng a opereishene. Leha ho le jwalo, phokotso ya bophahamo ba modumo hangata e kenyeletsa ditshebetso tse nepahetseng tsa ho sebetsa ka ho sebetsa le dikarolo tse kopaneng tsa mahlo tse theko e hodimo, e leng se etsang hore ditjeo tsa sebele tsa tlhahiso ya disebediswa di be theko e boima.

Bothata bo bong ba dimaekrosekoupo tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo ke ho tjheswa ha letlalo ho bakwang ke kganya e matla haholo. Ho fana ka ditlamorao tse kganyang tsa pono, haholoholo ha ho na le bashebelli ba bangata kapa dikhamera, mohlodi wa lesedi o tlameha ho ntsha lesedi le matla, le ka tjhesang dinama tsa mokuli. Ho tlalehilwe hore dimaekrosekoupo tsa opereishene tsa opereishene tsa mahlo le tsona di ka baka chefo e tswang hodima mahlo le filimi ya meokgo, e leng se lebisang ho fokotseng tshebetso ya sele ya mahlo. Ka hona, ho ntlafatsa taolo ya lesedi, ho lokisa boholo ba sebaka le matla a lesedi ho ya ka kgolo le sebaka sa ho sebetsa, ho bohlokwa haholo bakeng sa dimaekrosekoupo tsa opereishene. Nakong e tlang, ho nka ditshwantsho tsa optical ho ka hlahisa ho nka ditshwantsho tsa panoramic le mahlale a ho aha botjha a mahlakore a mararo ho atolosa sebaka sa pono le ho tsosolosa ka nepo sebopeho sa mahlakore a mararo sa sebaka sa opereishene. Sena se tla thusa dingaka ho utlwisisa hantle boemo bohle ba sebaka sa opereishene le ho qoba ho lahlehelwa ke tlhahisoleseding ya bohlokwa. Leha ho le jwalo, ho nka ditshwantsho tsa panoramic le ho aha botjha ha mahlakore a mararo ho kenyelletsa ho fumana, ho ingodisa le ho aha botjha ditshwantsho tse nang le qeto e phahameng ka nako ya sebele, ho hlahisa tlhahisoleseding e ngata. Sena se beha ditlhoko tse phahameng haholo hodima bokgoni ba di-algorithm tsa ho sebetsana le ditshwantsho, matla a khomphutha ya hardware, le ditsamaiso tsa polokelo, haholoholo nakong ya opereishene moo tshebetso ya nako ya sebele e leng ya bohlokwa, e leng se etsang hore phephetso ena e hlahelle le ho feta.

Ka nts'etsopele e potlakileng ea mahlale a kang ho nka litšoantšo tsa bongaka, bohlale ba maiketsetso, le optical ea k'homphieutha, li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li bontšitse bokhoni bo boholo ba ho ntlafatsa ho nepahala ha opereishene, polokeho le boiphihlelo ba ts'ebetso. Nakong e tlang, li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li ka tsoela pele ho hola ka litsela tse 'ne tse latelang: (1) Mabapi le tlhahiso ea lisebelisoa, miniaturization le modularization li lokela ho finyelloa ka litšenyehelo tse tlase, ho etsa hore ts'ebeliso e kholo ea bongaka e khonehe; (2) Ntlafatsa mekhoa e tsoetseng pele ea taolo ea leseli ho sebetsana le bothata ba tšenyo ea leseli e bakoang ke opereishene e telele; (3) Rala li-algorithms tse thusang tse bohlale tse nepahetseng le tse bobebe ho fihlela litlhoko tsa ts'ebetso ea k'homphieutha ea lisebelisoa; (4) Kopanya ka botebo litsamaiso tsa opereishene tsa AR le tsa robotic ho fana ka tšehetso ea sethala bakeng sa tšebelisano-'moho e hole, ts'ebetso e nepahetseng, le lits'ebetso tse iketsang. Ka bokhutšoanyane, li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li tla fetoha sistimi e felletseng ea thuso ea opereishene e kopanyang ntlafatso ea setšoantšo, kananelo e bohlale, le maikutlo a sebelisanang, e thusang ho aha tikoloho ea dijithale bakeng sa opereishene ea nakong e tlang.

Sengoloa sena se fana ka kakaretso ea tsoelo-pele ea mahlale a bohlokoa a tloaelehileng a li-microscope tsa opereishene tse nang le tlhaloso e phahameng haholo, ka ho tsepamisa maikutlo ts'ebelisong ea tsona le nts'etsopele lits'ebetsong tsa opereishene. Ka ntlafatso ea qeto, li-microscope tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li bapala karolo ea bohlokoa masimong a kang opereishene ea methapo ea kutlo, ophthalmology, otolaryngology le opereishene ea mokokotlo. Haholo-holo, ho kopanngoa ha theknoloji ea ho tsamaea ka nepo nakong ea opereishene liopereisheneng tse sa keneleng hantle ho phahamisitse ho nepahala le polokeho ea lits'ebetso tsena. Ha re sheba pele, ha bohlale ba maiketsetso le mahlale a roboto li ntse li tsoela pele, li-microscope tse nang le tlhaloso e phahameng haholo li tla fana ka tšehetso e sebetsang hantle le e bohlale ea opereishene, li susumetsa tsoelo-pele ea liopereishene tse sa keneleng hantle haholo le tšebelisano-'moho e hole, ka hona li eketsa polokeho le katleho ea opereishene.